Farmaci con serotonina (5-HT): effetti sull’appetito e nel trattamento dell'obesità - Cartijoint

Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina perdita di peso, Antidepressivi: meccanismi d'azione e principi attivi - Psichiatria

Altrimenti, gli inibitori della ricaptazione della serotonina sono spesso i farmaci di scelta iniziali. Malgrado i diversi inibitori della ricaptazione della serotonina abbiano pari efficacia per casi tipici, alcune proprietà dei farmaci li rendono più o meno opportuni per certi soggetti vedi tabella Antidepressivi e Disturbi depressivi: trattamento. Antidepressivi e rischio di suicidio I pazienti e i loro cari devono essere avvertiti che alcuni pazienti possono sembrare più agitati, depressi e ansiosi entro una settimana dall'avvio di un antidepressivo o dall'aumento della dose; i sintomi che peggiorano con il trattamento devono essere riferiti al medico.

Sertralina

Questa situazione deve essere strettamente controllata perché alcuni pazienti, in particolare i bambini e gli adolescenti, incrementano perdere peso hai un bell aspetto rischio suicidario se l'agitazione, l'aumento di depressione e l'ansia non vengono rapidamente rilevati e trattati.

L'evidenza suggerisce che il rischio di suicidio non differisce tra le classi di antidepressivi, compresi gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina, gli antidepressivi inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina perdita di peso e gli inibitori delle monoaminossidasi. L'evidenza non è adeguata a determinare il rischio associato a specifici antidepressivi.

Disturbo ossessivo-compulsivo.

Riferimento generale 1. JAMA Psychiatry 76 12 —, Inibitori selettivi della ricaptazione della Questi farmaci impediscono la ricaptazione della serotonina 5-idrossitriptamina [5-HT].

Gli inibitori della ricaptazione della serotonina comprendono citalopram, escitalopram, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina e vilazodone. Anche se hanno lo stesso meccanismo d'azione, le differenze nelle loro proprietà cliniche rendono la scelta importante.

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Gli inibitori della ricaptazione della serotonina hanno un ampio margine terapeutico; sono relativamente facili da utilizzare e hanno poco bisogno di adattamenti nel dosaggio ad eccezione della fluvoxamina.

Gli inibitori della ricaptazione della serotonina sono selettivi per il sistema 5-idrossitriptamina ma aspecifici per i diversi recettori 5-idrossitriptamina.

Antidepressivi

Essi stimolano i recettori 5-HT1, con effetti antidepressivi e ansiolitici, ma stimolano anche i recettori 5-HT2, che comunemente causano ansia, insonnia e disfunzioni sessuali, e i recettori 5-HT3 che comunemente determinano nausea e cefalea. Un piccolo numero di pazienti sembra più agitato, depresso e ansioso a una settimana dall'inizio degli inibitori della ricaptazione della serotonina o dall'incremento della dose, e ci sono state preoccupazioni riguardo al rapporto fra inibitori della ricaptazione della serotonina e potenziale tendenza suicidaria.

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Una disfunzione sessuale in particolare difficoltà a raggiungere l'orgasmo, ma anche diminuzione della libido e disfunzione erettile si verifica in un terzo o più dei pazienti. Alcuni inibitori della ricaptazione della serotonina causano aumento di peso.

Antidepressivo

Altri, in particolare la fluoxetina, possono causare anoressia nei primi mesi. Gli inibitori della ricaptazione della serotonina hanno pochi effetti anticolinergici, adrenolitici e sulla conduzione cardiaca.

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La sedazione è minima o inesistente, ma nelle prime settimane di trattamento, alcuni pazienti tendono ad avere sonnolenza durante il giorno. In alcuni pazienti si verificano emissione di feci non formate o diarrea.

Fotos smettere di bere perdita di peso bere perdita di peso. Jan 27, - Explore perdita di peso's board "dieta e perdita di peso" on Pinterest. Quasi tutti i farmaci disponibili depressione hanno alcuni … Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust im Allgemeinen unbedeutendAsthenie. La ragione di fondo per questo riflette l'effetto relativo della serotonina sul appetito e alcuni farmaci SRI e SSRI hanno una maggiore tendenza verso l'aumento di peso rispetto ad altri.

Per esempio, tali farmaci possono inibire il metabolismo di alcuni beta-bloccanti, quali il propranololo e il metoprololo, con la potenziale conseguenza di ipotensione e bradicardia. Segni da astinenza p.

Trattamento farmacologico della depressione

Modulatori della 5-HT2 bloccanti Tali sostanze, in primo luogo, bloccano i recettori 5-HT2 e inibiscono la ricaptazione della 5-idrossitriptamina e della noradrenalina.

I modulatori della serotonina comprendono Trazodone Mirtazapina I modulatori della serotonina hanno effetti antidepressivi e ansiolitici ma non provocano disfunzioni sessuali. Il trazodone non inibisce la ricaptazione delle 5-idrossitriptamina a livello presinaptico.

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Di solito viene somministrato in dosi da 50 a mg al momento di coricarsi per pazienti depressi con insonnia. Il risultato è un incremento della funzione serotoninergica e della funzione noradrenergica, senza disfunzione sessuale o nausea.

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Non ha effetti avversi sulla funzione cardiaca, ha un'interazione minima con gli enzimi epatici che metabolizzano i farmaci ed è generalmente ben tollerata, benché determini sedazione e aumento di peso, mediati dal blocco H1 istamina. Inibitori della ricaptazione di serotonina-noradrenalina Anche questi farmaci p. Tuttavia, la loro tossicità si approssima a quella degli inibitori della ricaptazione della serotonina.

Caratteristiche generali[ modifica modifica wikitesto ] Nonostante il loro nome, gli antidepressivi non vengono usati solo nel trattamento dei disturbi depressivi ma si sono dimostrati efficaci nella cura di altre condizioni quali i disturbi d'ansia ansia generalizzata ed attacchi di panicoil disturbo ossessivo compulsivoi disturbi dell'alimentazione anoressia e bulimia, abbuffate patologichedisturbo post traumatico da stressalcuni disturbi della sfera sessuale come l' eiaculazione precoce o le parafilie patologiche e alcuni disturbi mediati dagli ormoni come la dismenorreavampate post-menopausa, depressione post-partum o il disturbo disforico premestruale. Da soli o assieme agli anticonvulsivanti per esempio, la carbamazepina o il valproatoalcuni di questi farmaci possono essere usati per il trattamento del deficit di attenzione e iperattività ADHD e l'abuso di sostanze stupefacenti. Gli antidepressivi sono talvolta utilizzati per il trattamento di altre condizioni non prettamente psichiatriche come le emicranieil dolore cronicol' enuresi notturnala fibromialgia[1] i disturbi del sonno o della roncopatia.

La nausea è il problema maggiore durante le prime 2 settimane; modesti aumenti dose-dipendenti nella pressione arteriosa possono verificarsi a dosaggi elevati. La duloxetina somiglia alla venlafaxina per efficacia ed effetti avversi. Inibitore della ricaptazione della noradrenalina-dopamina Attraverso meccanismi non chiaramente compresi, questa classe di farmaci influenza favorevolmente la funzione catecolaminergica, dopaminergica e noradrenergica e non influenza il sistema della 5-idrossitriptamina.

Il bupropione è attualmente l'unico farmaco di questa classe.